Cancer glanda tiroida – ce trebuie sa stii

Ce este cancerul glandei tiroide?

Cancerul glandei tiroide este o afectiune in care celulele anormale incep sa se multiplice necontrolat in glanda tiroida, o glanda in forma de fluture situata la baza gatului. Aceasta glanda este esentiala pentru reglarea metabolismului prin producerea de hormoni tiroidieni. Cancerul tiroidian este mai putin frecvent comparativ cu alte tipuri de cancer, dar este important sa fie inteles datorita impactului sau potential asupra sanatatii generale.

Conform datelor oferite de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), cancerul tiroidian reprezinta aproximativ 1-2% din toate cancerele raportate la nivel global. In SUA, de exemplu, American Cancer Society estimeaza ca in 2022 vor fi diagnosticate aproximativ 44,280 de cazuri noi de cancer tiroidian. Desi incidenta acestui cancer a crescut in ultimele decenii, rata de supravietuire este, in general, favorabila.

Exista mai multe tipuri de cancer al glandei tiroide, dintre care cele mai comune sunt:

Carcinomul papilar: cel mai frecvent tip, reprezentand aproximativ 80% din cazuri.

Carcinomul folicular: reprezinta aproximativ 10-15% din cazuri si adesea apare la adulti mai in varsta.

Carcinomul medular: un tip mai rar, care poate fi ereditar si reprezinta aproximativ 3-4% din cazuri.

Carcinomul anaplazic: cel mai agresiv si cel mai rar, reprezentand aproximativ 1-2% din cazuri.

Desi cancerul tiroidian poate afecta persoane de toate varstele, acesta este mai frecvent la femei decat la barbati. Este important de mentionat ca, datorita diagnosticarii timpurii si a tratamentului eficient, majoritatea persoanelor cu cancer tiroidian au o rata de supravietuire de cinci ani de peste 98%, conform American Thyroid Association.

Simptomele cancerului tiroidian

Simptomele cancerului glandei tiroide pot varia si nu sunt intotdeauna evidente in stadiile incipiente. Acestea pot fi confundate usor cu alte probleme de sanatate, ceea ce face importanta consultarea unui specialist pentru un diagnostic corect. Iata cateva simptome comune:

• Umflatura la nivelul gatului: O umflatura sau nodul la nivelul gatului poate fi unul dintre primele semne. Acesta poate fi vizibil sau simtit la palpare.
• Schimbari ale vocii: Daca tumora afecteaza nervii laringieni, pot aparea modificari ale vocii, precum raguseala persistenta.
• Dificultati la inghitire: Tumorile mari pot presa esofagul, cauzand dificultati in inghitire.
• Dureri la nivelul gatului si urechii: Desi mai putin frecvente, durerile persistente in zona gatului si urechii pot fi, de asemenea, un semn.
• Tuse persistenta: O tuse care nu este cauzata de raceli sau infectii respiratorii poate fi un simptom al cancerului tiroidian.

Este esential sa se acorde atentie acestor simptome si sa se consulte un medic pentru investigatii suplimentare. Desi multe dintre aceste simptome pot fi asociate cu afectiuni benigne ale tiroidei, diagnosticarea precoce si tratamentul sunt cruciale pentru un rezultat favorabil.

Factori de risc pentru cancerul tiroidian

Exista mai multi factori de risc care pot creste probabilitatea dezvoltarii cancerului tiroidian. Intelegerea acestor factori poate ajuta la monitorizarea si prevenirea aparitiei acestei afectiuni. Iata care sunt cei mai comuni factori de risc:

• Sexul si varsta: Femeile sunt de aproximativ trei ori mai predispuse decat barbatii sa dezvolte cancer tiroidian. De asemenea, riscul creste odata cu varsta, desi poate aparea la orice varsta.
• Istoricul familial: Un istoric familial de cancer tiroidian sau de alte afectiuni tiroidiene poate creste riscul. Mutatiile genetice ereditare, cum ar fi sindromul neoplaziei endocrine multiple, sunt de asemenea factori de risc.
• Expunerea la radiatii: Expunerea la radiatii, in special in copilarie, este un factor de risc recunoscut. Acest lucru poate include tratamentele cu radiatii pentru alte forme de cancer sau expunerea la deversari radioactive.
• Anumite afectiuni genetice: Sindroamele genetice, precum sindromul Cowden sau sindromul Gardner, cresc riscul de cancer tiroidian.
• Dietele sarace in iod: Iodul este esential pentru functionarea normala a tiroidei. O deficienta de iod poate contribui la dezvoltarea unor forme de cancer tiroidian.

Identificarea acestor factori de risc nu inseamna ca o persoana va dezvolta neaparat cancer tiroidian, dar poate ajuta la luarea unor masuri preventive si la vigilenta sporita in ceea ce priveste sanatatea tiroidei.

Metode de diagnosticare

Diagnosticarea corecta a cancerului tiroidian este esentiala pentru determinarea unui plan de tratament adecvat. Exista mai multe metode pe care medicii le folosesc pentru a diagnostica aceasta afectiune, iar acestea includ:

• Examinarea fizica: Medicul va cauta noduli sau umflaturi la nivelul gatului si va evalua alte simptome, precum ingrosarea vocii sau dificultatile la inghitire.
• Teste de sange: Acestea sunt efectuate pentru a evalua nivelurile hormonilor tiroidieni si ale hormonului de stimulare tiroidiana (TSH). Valorile anormale pot indica disfunctii tiroidiene.
• Ecografia tiroidiana: Utilizand unde sonore, ecografia permite vizualizarea structurii tiroidei si identificarea nodulilor care ar putea fi cancerosi.
• Biopsia: O biopsie prin aspiratie cu ac fin (FNA) este utilizata pentru a preleva un esantion de celule din nodulii suspecti pentru a verifica prezenta celulelor canceroase.
• Teste imagistice suplimentare: In cazul suspiciunii de metastaze, pot fi efectuate tomografii computerizate (CT) sau imagistica prin rezonanta magnetica (MRI) pentru a evalua extinderea cancerului.

Colaborarea cu un specialist in endocrinologie sau oncologie este cruciala pentru un diagnostic precis si pentru dezvoltarea unui plan de tratament personalizat.

Optiuni de tratament pentru cancerul tiroidian

Tratamentul cancerului tiroidian variaza in functie de tipul si stadiul cancerului, precum si de starea generala de sanatate a pacientului. Optiunile de tratament pot include:

• Chirurgia: In majoritatea cazurilor, interventia chirurgicala este prima linie de tratament. Tiroidectomia, care implica indepartarea partiala sau totala a glandei tiroide, este frecvent utilizata. In unele cazuri, poate fi necesara si indepartarea ganglionilor limfatici afectati.
• Terapia cu iod radioactiv: Aceasta terapie este utilizata pentru a distruge celulele tiroidiene ramase dupa interventia chirurgicala si pentru a trata eventualele metastaze. Iodul radioactiv se concentreaza in celulele tiroidiene, limitand astfel efectele asupra altor tesuturi.
• Hormonoterapia: Dupa tiroidectomie, pacientii pot necesita terapie de substitutie hormonala pentru a inlocui hormonii tiroidieni si pentru a suprima producerea de TSH, care poate stimula cresterea celulelor canceroase.
• Radioterapia externa: Aceasta este mai putin frecventa, dar poate fi folosita in cazurile in care cancerul nu raspunde la alte tratamente sau in situatiile in care cancerul s-a raspandit.
• Chimioterapia: In general, aceasta nu este o optiune standard pentru cancerul tiroidian, dar poate fi utilizata in cazurile avansate sau metastazate atunci cand alte tratamente nu sunt eficiente.

Decizia privind planul de tratament trebuie sa fie luata de comun acord intre pacient si echipa medicala, luand in considerare toate optiunile si potentialele efecte secundare.

Impactul asupra vietii de zi cu zi

Un diagnostic de cancer tiroidian poate avea un impact semnificativ asupra vietii de zi cu zi a pacientului. Tratamentul, recuperarea si adaptarile necesare pot influenta mai multe aspecte ale vietii, inclusiv starea emotionala, capacitatea de munca si relatiile sociale. Iata cum poate fi afectata viata de zi cu zi:

• Schimbarile hormonale: Terapia de substitutie hormonala poate necesita timp pentru a se stabiliza, iar fluctuatiile hormonale pot afecta nivelul de energie, greutatea si dispozitia.
• Monitorizarea continua: Dupa tratament, pacientii trebuie sa fie monitorizati periodic pentru recidive si pentru ajustarea dozelor de hormoni, ceea ce poate fi o sursa de stres.
• Impactul emotional: Frica de recidiva, incertitudinea fata de viitor si stresul tratamentului pot duce la anxietate sau depresie. Sprijinul psihologic poate fi benefic.
• Limitari fizice: Recuperarea dupa interventii chirurgicale si efectele secundare ale tratamentului pot impune restrictii temporare asupra activitatilor fizice.
• Adaptari alimentare: Dieta poate necesita ajustari, mai ales in cazul terapiei cu iod radioactiv, unde este necesara o dieta saraca in iod.

Este important ca pacientii sa comunice deschis cu echipa lor medicala si cu cei dragi, sa caute sprijin emotional si sa se implice in activitati care sa le imbunatateasca calitatea vietii.

Preventia si controlul cancerului tiroidian

Desi nu toate cazurile de cancer tiroidian pot fi prevenite, exista masuri care pot reduce riscul de dezvoltare a acestei afectiuni. Acestea includ evitarea factorilor de risc cunoscuti si monitorizarea regulata a sanatatii tiroidei. Iata cateva masuri preventive:

• Evitarea expunerii la radiatii: Reducerea expunerii inutile la radiatii, mai ales in copilarie, poate scadea riscul de cancer tiroidian.
• Mentinerea unei diete echilibrate: Consumul adecvat de iod prin alimentatie poate proteja tiroida de dezvoltarea unor afectiuni.
• Monitorizarea sanatatii: Persoanele cu un istoric familial de cancer tiroidian sau cu factori de risc genetici ar trebui sa fie supuse unor examinari periodice.
• Educatia si constientizarea: Informarea privind simptomele si factorii de risc poate ajuta la diagnosticarea precoce, care este cruciala pentru succesul tratamentului.
• Consultatii medicale regulate: Vizitele regulate la medic pentru evaluarea sanatatii tiroidei pot contribui la depistarea timpurie a modificarilor potential periculoase.

Prin adoptarea unui stil de viata sanatos si prin constientizarea riscurilor, indivizii isi pot proteja sanatatea tiroidei si pot reduce probabilitatea dezvoltarii cancerului tiroidian.