Boli psihice care afecteaza discernamantul sunt numeroase si au un impact semnificativ asupra vietii pacientilor, precum si asupra celor din jurul lor. Discernamantul, capacitatea de a face judecati logice si rationale, este esential pentru functionarea zilnica. Atunci cand aceasta capacitate este afectata, individul poate avea dificultati in a lua decizii corecte, poate interpreta gresit situatiile si poate fi predispus la comportamente riscante.
Schizofrenia
Schizofrenia este o tulburare psihica grava care afecteaza aproximativ 1% din populatia globala, conform Organizatiei Mondiale a Sanatatii. Aceasta boala este caracterizata de episoade psihotice care pot include halucinatii, deliruri si gandire dezorganizata, toate acestea contribuind la o capacitate redusa de judecata.
Indivizii cu schizofrenie pot avea dificultati sa faca diferenta intre realitate si perceptiile gresite ale acesteia. Halucinatiile, adesea auditive, ii pot face sa auda voci care nu sunt reale, in timp ce delirurile le pot crea convingeri false si persistente. Aceasta fragmentare a gandirii ingreuneaza considerabil procesul de luare a deciziilor rationale.
Afectarea discernamantului in schizofrenie poate duce la:
- Luarea unor decizii impulsive: Persoanele pot actiona fara a evalua consecintele actiunilor lor.
- Comportamente riscante: Acestea pot fi expuse la situatii periculoase fara a constientiza pericolele.
- Izolare sociala: Confuzia si interpretarile gresite pot duce la retragerea din relatii si activitati sociale.
- Incapacitatea de a-si gestiona viata cotidiana: Problemele in organizarea gandurilor pot afecta abilitatea de a duce la bun sfarsit sarcinile zilnice.
- Neintelegerea tratamentelor: Convingerile delirante pot face pacientii sa refuze tratamentele necesare.
Tulburarea bipolara
Tulburarea bipolara este o alta afectiune care poate influenta considerabil discernamantul. Aceasta tulburare afecteaza aproximativ 2% dintre adulti la nivel mondial si se caracterizeaza prin schimbari extreme ale starii de spirit, incluzand episoade maniacale si depresive.
In timpul episoadelor maniacale, individul poate prezenta un discernamant afectat din cauza optimismului exagerat si a sentimentului de invincibilitate. Acest lucru poate duce la luarea unor decizii financiare sau personale nesabuite.
Atunci cand episodul depresiv isi face aparitia, discernamantul poate fi afectat de ganduri negative si pesimism extrem. Persoanele cu tulburare bipolara pot, de asemenea, sa aiba dificultati in a recunoaste cand au nevoie de ajutor, ceea ce poate agrava afectiunea in lipsa unui tratament adecvat.
Consecintele asupra discernamantului pot include:
- Cheltuieli iresponsabile: In perioadele maniacale, indivizii pot cheltui excesiv, fara sa se gandeasca la consecinte.
- Relatii instabile: Schimbarile de stare pot provoca tensiuni in relatiile personale.
- Nerespectarea tratamentului: Episodul de manie poate duce la credinta ca tratamentul nu este necesar.
- Decizii impulsive: Cum ar fi schimbarea locului de munca sau a domiciliului fara planificare adecvata.
- Ganduri suicidare: In episoadele depresive, riscul de suicid este ridicat.
Depresia majora
Depresia majora, de asemenea cunoscuta sub numele de depresie clinica, afecteaza peste 264 de milioane de persoane la nivel mondial. Aceasta tulburare poate influenta profund discernamantul, prin efectul sau asupra starii emotionale si cognitive a individului.
Simptomele obisnuite includ sentimente de tristete profunda, lipsa de speranta si pierderea interesului pentru activitati placute. Aceste simptome pot duce la o incetinire a proceselor cognitive, afectand capacitatea de a lua decizii rationale.
Discernamantul poate fi compromis de:
- Pierderea capacitatii de a gandi clar: Indivizii pot simti o „ceata mentala” care le afecteaza judecata.
- Lipsa de incredere in sine: Aceasta poate face dificila luarea unor decizii corecte.
- Pesimism extrem: Poate duce la luarea unor decizii bazate pe frica si nesiguranta.
- Dificultati de concentrare: Acestea pot perturba abilitatea de a evalua corect informatiile.
- Izolare sociala: Depresia majora poate cauza retragerea din interactiunile sociale, afectand capacitatea de a obtine perspective externe asupra deciziilor.
Tulburarea obsesiv-compulsiva (TOC)
Tulburarea obsesiv-compulsiva este o afectiune psihica care afecteaza aproximativ 2% din populatia globala. Aceasta se caracterizeaza prin ganduri obsesive si comportamente compulsive care au un impact profund asupra discernamantului.
Persoanele cu TOC pot resimti o nevoie coplesitoare de a efectua anumite ritualuri sau actiuni repetate, chiar daca recunosc ca acestea nu sunt rationale. Aceasta nevoie poate impiedica capacitatea de a evalua obiectiv situatiile si de a face alegeri logice.
Discernamantul afectat de TOC se poate manifesta prin:
- Comportamente repetitive: Acestea pot ocupa o parte semnificativa din timp, afectand deciziile zilnice.
- Incapacitatea de a lua decizii rapide: Procrastinarea cauzata de obsesii poate intarzia luarea deciziilor.
- Concentrarea asupra detaliilor nesemnificative: Poate duce la ignorarea aspectelor importante ale unei situatii.
- Frica de greseala: Poate face indivizii sa evite luarea deciziilor de teama sa nu comita o eroare.
- Evitarea situatiilor sociale: Ritualurile compulsive pot cauza izolare.
Tulburarea de personalitate borderline
Tulburarea de personalitate borderline afecteaza aproximativ 1,6% din populatia generala, conform Institutului National de Sanatate Mintala din Statele Unite. Aceasta afectiune poate influenta discernamantul prin instabilitatea emotionala si comportamentele impulsive.
Indivizii cu tulburare de personalitate borderline pot avea dificultati in a-si gestiona emotiile si relatiile, ceea ce poate duce la decizii impulsive si schimbari bruste ale planurilor si obiectivelor.
Aspecte care afecteaza discernamantul includ:
- Fluctuatii emotionale intense: Acestea pot influenta deciziile in mod negativ.
- Teama de abandon: Poate determina alegeri bazate pe frica si nesiguranta.
- Comportamente impulsive: Cum ar fi abuzul de substante sau cheltuielile excesive.
- Relatii interpersonale instabile: Pot provoca conflicte si decizii pripite.
- Dificultati in stabilirea unei identitati de sine: Afectand astfel continuitatea deciziilor de viitor.
Dementa
Dementa este un termen general pentru un declin sever al functiei cognitive, care afecteaza in mod semnificativ discernamantul. Alzheimer este cea mai comuna forma de dementa, reprezentand 60-80% din cazuri, conform Asociatiei Alzheimer.
Pe masura ce dementa progreseaza, pacientii isi pierd abilitatea de a procesa informatii, de a rationa si de a-si aminti lucruri, ceea ce face ca luarea deciziilor rationale sa devina extrem de dificila.
Probleme de discernamant in dementa pot include:
- Pierderea memoriei: Face dificil ca indivizii sa ia decizii bazate pe experiente anterioare.
- Confuzie si dezorientare: Acestea pot impiedica evaluarea corecta a situatiilor.
- Probleme de comunicare: Pot duce la intelegeri gresite si decizii eronate.
- Dificultati in planificare si organizare: Afecteaza capacitatea de a lua decizii coerente.
- Nerespectarea regulilor de siguranta: Pacientii pot ignora pericolele evidente.
Dependenta de substante
Dependenta de substante, fie ca este vorba de alcool, droguri ilegale sau medicamente prescrise, poate afecta in mod semnificativ discernamantul. Aceasta afectiune este recunoscuta de Organizatia Mondiala a Sanatatii ca o problema globala majora de sanatate publica.
Consumul continuu de substante poate altera chimia creierului, afectand capacitatea de a lua decizii rationale si de a evalua corect consecintele actiunilor.
Aspecte care compromit discernamantul in dependenta de substante includ:
- Neglijarea responsabilitatilor: Indivizii pot ignora obligatiile familiale sau profesionale.
- Luarea deciziilor periculoase: Cum ar fi condusul sub influenta substantelor.
- Dificultati in evaluarea consecintelor: Pot ignora riscurile pentru sanatate si situatiile periculoase.
- Comportamente impulsive: In cautarea urmatoarei doze.
- Izolarea sociala: Dependenta poate duce la retragerea din relatiile sociale.
Boli psihice care afecteaza discernamantul reprezinta o provocare atat pentru pacienti, cat si pentru societate in ansamblu. Este esential ca aceste afectiuni sa fie recunoscute si tratate de specialisti pentru a imbunatati calitatea vietii celor afectati. Sprijinul profesionist si cel oferit de comunitate sunt vitale in gestionarea acestor tulburari si in restabilirea capacitatii de a lua decizii rationale.